Эксперты: законопроект о врачебных ошибках нежизнеспособен

На днях на конференции Общероссийского народного фронта Владимир Путин заявил, что Правительство разработало законопроект о страховании ответственности медучреждений перед пациентами.

Эксперты уверяют, что речь идёт о документе, который появился ещё в 2010 году в ведомстве тогдашнего министра здравоохранения и социального развития Российской Федерации Татьяны Голиковой. Разработчики законопроекта полагают, что он станет надёжным механизмом для борьбы с врачебными ошибками. Но многие так не считают. Как заявил председатель Комитета Госдумы по охране здоровья Сергей Калашников, предложенная в документе система абсолютно нежизнеспособна в современных российских условиях.

Законопроект предполагает, что все лечебно-профилактические учреждения страны (включая частные) будут обязаны страховать свою ответственность перед пациентами за возможное нанесение ущерба в процессе медицинского вмешательства или невмешательства. Причём государственным учреждениям деньги на страховку будут выделяться из Фонда обязательного медицинского страхования, из которого, к слову, финансируется львиная доля всей бесплатной медпомощи россиянам. Частным же медклиникам придётся покупать страховку за свой счёт. Тем временем, выплаты пациентам за врачебные ошибки предполагаются весьма существенные: два миллиона рублей – за смертельный исход, полтора – за инвалидность 1-й группы, и миллион – за инвалидность 2-й группы. Кстати, если инвалидность не установлена, но пациент всё же пострадал – он не получит ничего. О ситуации с врачебными ошибками сегодня можно судить по отчётам Фонда ОМС. Согласно их данным, каждая десятое медицинское вмешательство в стране выполняется с теми или иными нарушениями.

Кто же будет определять, а был ли ущерб? Согласно документу, этим должны заниматься некие общественные комиссии, которые будут работать при региональных минздравах. Иными словами, вдова должна будет сечь себя сама.

«А кто в таком случае окажется заинтересован в том, чтобы не было ошибок, – задаётся резонным вопросом депутат Калашников. – Врачу всё будет по барабану – за него страховку выплатит страховая компания. И никакого стимула работать без ошибок у него не появится. С больницей – та же история. Ну, а этим общественным комиссиям в предложенном виде вообще невыгодно будет бороться с врачебным произволом».

Калашников признаёт, что мириться с безответственностью врачей нельзя: «В наш комитет поступает очень много жалоб от пострадавших пациентов, но решения в их пользу принимаются крайне редко. У нас действует жёсткая корпоративная защита со стороны медицинского сообщества». По мнению депутата, ответственность должна быть предусмотрена для тех, кто совершает ошибки, – но при этом наши врачи, конечно, не смогут выплачивать пациентам миллионные ущербы.

«На качество медицинской помощи в стране данный законопроект никак не повлияет, – уверен замдиректора НИИ Общественного здоровья РАМН Александр Линденбратен. – Качество зависит совсем от других вещей: материально-технической базы, квалификации врачей. Более того, с принятием документа врачи смогут совершать сколь угодно много ошибок: они ведь будут застрахованы. И ещё один важный момент: откуда Фонд ОМС возьмёт дополнительные средства на страховки при общем недофинансировании здравоохранения и перспективах по его сокращению к 2015 году?»

Депутат Калашников полагает, что проблему можно будет решить посредством создания саморегулирующих врачебных организаций – тогда медицинское сообщество само сможет судить своих коллег и принимать стандарты их работы. Кстати, законопроект на этот счёт уже подготовлен Комитетом по охране здоровья Госдумы.

Источник: Страхование в России