Что включает добровольный полис защиты

Полисы добровольного медицинского страхования становятся всё более популярными – их покупают как сами граждане, так и работодатели для своих сотрудников. Практика показывает, что последний вариант гораздо выгоднее. Всё-таки далеко не каждый человек может сейчас позволить себе ДМС.

Самая распространённая страховка ДМС – комплексная, когда программа формируется в зависимости от того, какой набор услуг хочет получить страхователь. Сюда могут быть включены амбулаторно-поликлиническая помощь (консультации специалистов, инструментальная и лабораторная диагностика, лечение, ЛФК и массаж и т. д.), стоматология, скорая медицинская помощь и помощь на дому (выезд врача или бригады скорой медицинской помощи), экстренная и плановая госпитализация, реабилитационно-восстановительное лечение (получение медицинской помощи в учреждениях санаторно-курортного типа), периодические медицинские осмотры и т. п.

Можно приобрести полис ДМС только на амбулаторно-поликлиническую помощь или стоматологическое обслуживание. Как правило, компании предлагают собственные специальные программы.

Как только договор вступает в силу, страховая компания сопровождает владельца полиса на протяжении всего срока.

Страховым случаем считается обращение страхователя за медицинскими услугами по поводу ухудшения состояния здоровья в результате острого заболевания, обострения хронического заболевания, травмы, отравления и иных состояний, требующих оказания медицинской помощи. Больной, таким образом, получает её, а также – при госпитализации – по полису ДМС оплачиваются лекарства.

Впрочем, сами представители страховых компаний считают, что рынок розничного ДМС сильно отстаёт и будет отставать от корпоративного. Что понятно: работодатели включают такие программы в социальный пакет, тем самым мотивируя ценных сотрудников. В итоге страховая защита обходится работнику бесплатно.

По данным одного из рейтинговых агентств, при страховании сотрудников до 80% крупных нефинансовых компаний России рассматривают или уже работают по программам ДМС.

И если среди крупных зарубежных компаний около 65−70% включают страхование от несчастных случаев в пакет корпоративных льгот и компенсаций, то среди российских компаний (в большом и среднем бизнесе) эта доля может колебаться между 30 и 60%. Хотя, безусловно, прослеживается зависимость: чем крупнее компания – тем выше данный показатель.

Источник: Википедия страхования