На «скорую» жалуйтесь страховщику

С 1 января 2013 года в России скорая медицинская помощь вошла в систему обязательного медицинского страхования, то есть стала финансироваться за счёт средств ОМС. Теперь, выходит, без страхового полиса к тебе и неотложка не приедет? А если приедет, то за деньги?

Такие опасения звучат как в некоторых СМИ, так и от отдельных граждан. Возьмём рядовую ситуацию: у человека прихватило сердце, упал на улице, прохожие вызвали неотложку, а она первым делом затребует полис и не спасёт в случае его отсутствия? Конечно же, это не так. При новой системе финансирования все правила оказания экстренной медицинской помощи остаются в силе.

Это точно знает человек, стоящий у руля ТФОМС Свердловской области Валерий Шелякин: «Если больной, вызывая „скорую“, в состоянии подготовить полис – это облегчит расчёты системы ОМС. Но если документа нет, не страшно: врачи постараются идентифицировать пациента и найти его в регистре застрахованных. Если это им не удастся, оплату его лечения возьмёт на себя областной бюджет. То есть услуга неотложки в любом случае не останется без оплаты и сама она не оставит человека без помощи».

Кстати, с введением новой системы финансирования через ТФОМС в роли «ревизора» теперь активнее может выступать пациент. Конечно, и раньше он мог пожаловаться на работу «скорой». Но теперь права пациента, нуждающегося в неотложной помощи, защищают юристы и эксперты страховых медицинских компаний. Экспертиза со стороны страховых компаний должна уравнять в правах жителей больших городов и маленьких населённых пунктов.

На каждом полисе есть название такой компании, на которое люди обычно не обращают внимания. Теперь его стоит запомнить.

Источник: 711